News
GALVOS SKAUSMAI
Lina Malcienė, Jolanta Sauserienė, Rymantė Gleiznienė
Galvos skausmai – tai dažna apsilankymu pas šeimos gydytojus priežastis. Kasdieniu galvos skausmu skundžiasi apie 4–5 proc., pasikartojanciais – apie 70 proc. žmoniu. Dauguma galvos skausmu yra gerybiniai, taciau šeimos gydytojai privalo nuodugniai surinkti ligos istorija ir paneigti kitas galvos skausmo priežastis. Leidinyje pateikiamas ligonio tyrimas, iliustruotas radiologinio tyrimo paveikslais, pirminiai bei antriniai galvos skausmai ir ju gydymas.
ŽARNYNO STOMŲ SUFORMAVIMAS
Jurgita Gulbinienė, Žilvinas Saladžinskas, Algimantas Tamelis, Dainius Pavalkis
Žarnyno stomos yra plonosios ar storosios žarnos atvėrimas į išorę. Jau penktajame amžiuje prieš Kristų Celsus aprašė plonosios žarnos penetraciją per sužalotą pilvo sieną, kuri pasibaigė neužgijusia eneterine fistule. L. Heisteris fiksuodavo sužalotą žarną prie pilvo žaizdos, taip išvengta žarnų turinio patekimo į pilvaplėvės ertmę (1718). M Littre 1732 m. kūdikiui, kuriam buvo anus atrezija, po mirties atliko tyrimą ir suformavo kolostomą. Šį metodą vėliau siūlė taikyti gimusiems, turintiems šią patologiją. Pirmąją sėkmingą kolostomą 1756 m. atliko chirurgas Williamas Cheseldenas 73 metų pacientei Margaretei White dėl įstrigusios bambinės išvaržos. Jai buvo suformuota transverzostoma. Kolostomos sėkmingai pradėtos daryti 19 a. viduryje. Ileostomos pradėtos daryti žymiai vėliau, nes, to meto chirurgų nuomone, plonosios žarnos pažeidimas pavojingas pacientui.
SPORTO MEDICINOS PAGRINDAI
Renata Žumbakytė-Šermukšnienė, Jonas Poderys, Alma Kajėnienė, Vilma Mauricienė, Alfonsas Vainoras, Kristina Poderienė
Sporto medicinos gydytojas turi turėti pakankamai žinių apie sporto mediciną, sporto fiziologiją, biochemiją, sportininko mitybą, dopingą, pačią sporto šaką (žaidimą), kuria sportininkas užsiima. Gydytojas turi žinoti ne tik žaidimo (sporto šakos) taisykles, bet išmanyti jo specifiką, fiziologiją. Gydytojas turi gebėti greitai ir kvalifikuotai suteikti sportininkui medicininę pagalbą. Sportininkui nedelsiant turi būti atlikta skubi diagnostika, skiriamas gydymas ir reabilitacija. Gydytojui reikia parengti efektyviausią ir maksimaliai greitą gydymo programą. Sportininkas negali ilgai gydytis – per trumpiausią laiką turi grįžti į sportą. Be to, gydymui skirtų medikamentų ir metodų neturi būti draudžiamųjų medžiagų ir metodų sąraše. Gydytojas, kaip sportininko advokatas, turi reguliuoti visas planines operacijas arba procedūras ir reabilitaciją.
Širdies nepakankamumas
Aldona Vitalija Baltrėnaitė Raimonda Verseckaitė
Širdies nepakankamumas (ŠN) yra klinikinis sindromas, sukeliamas miokardo pakenkimo, kurį iki 70 proc. atvejų sąlygoja išeminė širdies liga (IŠL). Tai klinikinė būklė, kurios metu dėl širdies ligos sumažėja minutinis širdies tūris, padidėja spaudimas venose ir kurią lydi homeostazės sutrikimai miokardo ląstelėse bei ankstyva jų mirtis .