Anesteziologijos raida Lietuvoje
Apibendrinimas
Literatūra
2. Organizmo reakcija į chirurginę traumą ir jos moduliacijos galimybės
Organizmo atsakas į chirurginę traumą
Organizmo atsako į chirurginę operaciją moduliacijos galimybės ir svarba
Literatūra
3. Priešanestezinė paciento apžiūra. Premedikacija
Priešoperacinės apžiūros procesas
Paciento apžiūros prieš operaciją metodika
Dabartinės ligos ir persirgtų ligų anamnezė
Paciento apžiūra
Tyrimai
Specialistų konsultacijos
Anestezijos bei operacijos rizika
Informacija pacientui ir jo informuotas sutikimas
Premedikacija
Priešoperacinis badavimas
Apibendrinimas
Literatūra
4. Bendroji farmakologija
Vaistų farmakokinetika
Vaistų farmakodinamika
Literatūra
5. Bendrieji anestetikai
Ininhaliuojamieji anestetikai
Farmakokinetika
Farmakodinamika
Garinių anestetikų poveikio organizmo sistemoms apžvalga
Anestezinės dujos
Apibendrinimas
Literatūra
Intraveniniai anestetikai
Intraveninių anestetikų farmakokinetika
Barbitūratai
Ketaminas
Propofolis
Etomidatas
Benzodiazepinai
Apibendrinimas
Literatūra
6. Opioidai
Opioidai anesteziologijoje
Opioidų difuzija į centrinę nervų sistemą
Veikimo mechanizmas
Bendrieji opioidų poveikiai
Tolerancija, fizinė priklausomybė ir pripratimas
Morfinas
Fentanilis
Alfentanilis
Sufentanilis
Remifentanilis
Meperidinas (petidinas)
Neuroaksialiniai opioidai
Daliniai opioidų agonistai (agonistai–antagonistai)
Opioidų antagonistai
Apibendrinimas
Literatūra
7. Raumenų relaksantai
Neuroraumeninės jungties anatominiai ir fiziologiniai aspektai
Depoliarizuojamoji neuroraumeninės jungties blokada
Nedepoliarizuojamoji neuroraumeninės jungties blokada
Raumenų relaksacijos panaikinimo (reversijos) galimybės
Neuroraumeninės blokados atsistatymo vertinimas
Apibendrinimas
Literatūra
8. Anestezijos saugumas
Anesteziologinės rizikos vertinimas ir valdymas
Anesteziologinės tarnybos teisinio pripažinimo aspektai
Anesteziologinės pagalbos auditas
Etiniai anesteziologinės pagalbos teikimo aspektai
Apibendrinimas
Literatūra
9. Anesteziologinė aparatūra
Dujų tiekimo sistema
Anestezijos aparatas
Kvėpavimo sistemos
Dujų šalinimo sistemos
Dirbtinė plaučių ventiliacija
Teigiamo slėgio palaikymas kvėpavimo takuose ir neinvazyvi ventiliacija
Apibendrinimas
Literatūra
10. Paciento stebėsena anestezijos metu
Bendrieji stebėsenos principai
Neinvaziniai stebėsenos būdai
Invaziniai stebėsenos būdai
Anestezijos stebėsena
Literatūra
11. Kvėpavimo takų atvėrimo būdai anesteziologijoje
Paprasčiausi kvėpavimo takų atvėrimo būdai
Veido kaukė
Gerklų (laringinės) kaukės
Intubacija
Intubacija per burną
Intubacija per nosį
Retrogradinė trachėjos intubacija
Šviečiantis mandrenas
Sunkūs kvėpavimo takai
Literatūra
12. Bendroji anestezija: pagrindiniai komponentai, klinikinė eiga
Pasiruošimas anestezijai
Paciento padėtis ant operacinio stalo
Įvadinė anestezija
Ekstubacija
Literatūra
13. Perioperacinė skysčių terapija
Elektrolitų ir skysčių pusiausvyra
Anestezija, chirurgija ir skysčių pusiausvyra
Pooperacinis skysčių netekimas
Apibendrinimas
Literatūra
14. Vietiniai anestetikai
Bendrieji principai
Išoriniai veiksniai, turintys įtakos blokadai
Pagalbiniai vaistai (priedai)
Vietinių anestetikų klinikinis pritaikymas
Vietinių anestetikų deriniai
Vietinių anestetikų toksiškumas
Literatūra
15. Regioninė anestezija: centrinės nervų blokados
Anatomija
Centrinės nervų blokados fiziologija
Priešoperacinis ligonio paruošimas
Spinalinė anestezija (SA)
Vienos pusės (ribotas) spinalinis blokas
Epidurinė anestezija
Mišrioji spinalinė ir epidurinė anestezija (MSE)
Kaudalinė anestezija
Ūminės centrinės nervų blokados komplikacijos
Literatūra
16. Regioninė anestezija: periferinės nervų blokados (PNB)
Bendrosios savybės
Tarplaiptinė peties nervinio rezginio blokada
Viršraktikaulinis peties nervinio rezginio blokada
Poraktikaulinė peties nervinio rezginio blokada
Pažastinė peties nervinio rezginio blokada
Intraveninė regioninė anestezija
Juosmeninio rezginio blokada
Šlauninio nervo blokada
Klubinės fascijos guolio blokada
Užtvarinio nervo blokada
Kojos poodinio nervo blokada
Proksimalinė sėdimojo nervo blokada
Distalinė sėdimojo nervo blokada
Intrasąnarinė analgezija
Periferinių nervų ir jų rezginių kateterizacija
Ultrasonografijos taikymas periferinių nervų blokavimui
Literatūra
17. Poanestezinė priežiūra
Poanestezinė ligonio priežiūra: samprata ir pagrindiniai principai
Pooperacinis ligonio būklės vertinimas ir stebėsena
Medikamentinis gydymas ir profilaktika pooperaciniu laikotarpiu
Literatūra
18. Skausmo samprata ir gydymas
Skausmo samprata
Skausmo fiziologija. Nocicepcinė sistema
Nociceptoriai
Pirminės aferentinės skaidulos
Nocicepcinė sistema stuburo smegenyse
Centrinė nocicepcinė sistema
Skausmo neurocheminiai mechanizmai
Antinocicepcinė sistema
Difuzinė skausmo kontrolės sistema
Skausmo klinikinis įvertinimas
Skausmo poveikis įvairioms organizmo sistemoms
Neopiodiniai analgetikai
Opioidiniai analgetikai
Adjuvantiniai analgetikai
Skausminiai sindromai
Priklausomybės problema gydant skausmo
Neuropatinis skausmas (NS)
Skausmo tarnybos organizavimas
Ūminio skausmo tarnybos
Literatūra